Патронажная служба Свято-Димитриевского сестричества создана в 1991 году. Действует в Москве и окрестности (география помощи постоянно меняется и охватывает практически всю Московскую область). В службе занято около 60 сестер милосердия, число опекаемых пациентов составляет около 55 человек - это люди самого разного возраста, получившие травму, не могущие передвигаться самостоятельно, имеющие хронические, прогрессирующие неврологические и онкологические заболевания. Они нуждаются в помощи квалифицированных, опытных и добросовестных медицинских сотрудников (в том числе медицинских сестер и сиделок).

Служба имеет лицензию на оказание медицинских услуг и пользуется большим авторитетом среди больных, которые ежедневно обращаются сюда за помощью. Работники патронажной службы сотрудничают с участковыми врачами и медицинским персоналом городских поликлиник и больниц. Таким образом, подопечные находятся под наблюдением, и врачей, и сотрудников патронажной службы.

По назначению врача патронажные медсестры делают пациентам уколы, массаж, кормят и следят за гигиеной больного. Также сотрудники службы занимаются текущей социальной работой: покупают продукты и веши, готовят пищу, убирают квартиру своих подопечных. Есть выездная служба, в которой медсестры консультируют пациентов на дому о том, как, например, создать максимально комфортные условия в доме после операции или лечить и перевязывать тяжелые пролежни.

В патронажной службе тщательно контролируется качество работы сестер, идет постоянное обучение и повышение квалификации сотрудников. Но из-за того, что количество патронажных сестер в службе ограничено, работницы могут оказывать качественную медицинскую помощь только 30% обратившихся (на остальных людей либо не хватает рук, либо может начать страдать качество обслуживания).

Патронажная служба как составная часть сестричества возникла одновременно с ним в 1991 году. Ее основная цель — помочь человеку справиться с болезнью и одиночеством, восстановиться физически, социально и духовно.

Протопресвитер Александр Киселев был священником Русской Православной Церкви за границей. В 1990-м, на 82-м году жизни, о. Александр вместе со своей матушкой вернулся в Россию. Сестры вспоминают, что ухаживать за ними было радостно и утешительно

Первыми подопечными были протопресвитер Александр Киселев и его матушка Каллиста, за которыми сестры ухаживали в течение 13 лет. Именно тогда были заложены основы медицинской и духовной помощи, на которые опирается служение патронажных сестер.

Вначале просьбы о помощи в уходе за одинокими больными и стариками записывались в специальный журнал, а по окончании воскресной литургии зачитывались в храме. С откликнувшимися прихожанами работала старшая сестра, оценивая их возможности и определяя объем работы.

За прошедшие годы патронажная служба превратилась в мобильную динамичную структуру, штат ее насчитывает 65 постоянных сестер. Диспетчерская служба и координатор обеспечивают круглосуточную связь с патронажными постами. Есть свой врач, курирующий патронажных больных, юрист и бухгалтер. Больным и их родственникам в приходе выдаются предметы медицинского ухода и медикаменты.

Патронажная служба осуществляет длительный индивидуальный медицинский уход за престарелыми хроническими больными; оказывает социально-бытовую помощь инвалидам; организует срочные консультации и экстренные дежурства при тяжелых состояниях; оказывает паллиативную помощь.

С 2004 года в структуре патронажной службы действует бригада быстрого реагирования — для разовых выездов к тяжелым больным, требующим срочной сестринской помощи или консультации для родственников по уходу за ними.
С 2000 года работают патронажные курсы, ежегодно выпускающие в среднем 35 дипломированных младших медицинских сестер.

Ежедневное количество больных, которых обслуживают патронажные сестры, — 60 человек. Территориальная удаленность не является препятствием: служба работает во всех без исключения округах Москвы и Московской области.

По благословению Святейшего Патриарха Алексия II сестры патронажной службы регулярно дежурят во время богослужений в храмах Московского кремля, оказывая первую медицинскую помощь нуждающимся.

Большинство людей, обращающихся за помощью, всегда говорят о доверии, которое они испытывают именно к сестрам милосердия, работающим при храме.

Больные остаются на попечении патронажной службы до последних дней жизни. По просьбам больных совершаются таинства соборования, исповеди и причастия. Всех крещеных усопших обязательно отпевают, их имена заносятся в синодик на вечное поминовение.